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恩塞芬汀(ensifentrine,商品名为Ohtuvayre)是一种于2024年获批上市的新型呼吸系统药物,其适应症为成人慢性阻塞性肺病的维持治疗。该药物的核心特点在于其独特的作用机制,它能够同时抑制磷酸二酯酶3和磷酸二酯酶4这两种关键酶。这种双重抑制机制使其兼具了支气管扩张和抗炎的双重药理作用,这不同于以往多数单一作用的慢性阻塞性肺病治疗药物,为其临床价值奠定了基础。
在治疗特性上,恩塞芬汀通过支气管扩张作用,能够帮助松弛气道平滑肌,开放狭窄的气道,从而直接缓解气流受限,有助于改善患者的呼吸困难症状。与此同时,其抗炎作用有助于抑制气道内的炎症细胞活化和炎症介质释放,这对于控制慢性阻塞性肺病核心的慢性炎症病理过程具有潜在益处。这种对症状和潜在病理的双重干预,使其非常适合作为需要长期管理的慢性阻塞性肺病的维持治疗方案。

在给药方式上,恩塞芬汀采用雾化吸入给药,剂型为单次使用的单位剂量安瓿,推荐剂量为每日两次,早晚各一次。这种局部给药方式能使药物直接抵达肺部病变部位,提高局部药物浓度,并有助于减少全身性吸收可能带来的副作用。然而,这也要求患者必须能够正确使用标准的喷射雾化器,其给药的便利性相较于便携式吸入器可能稍显不足。
总体而言,恩塞芬汀为慢性阻塞性肺病的维持治疗提供了一个新的作用范式和治疗选择。其双重作用机制有望为患者带来更全面的疾病管理。作为维持治疗药物,它旨在长期、规律地使用以控制症状并减少急性加重风险,而非用于缓解急性发作。患者在使用时,需严格遵循医嘱,掌握正确的雾化吸入技术,并配合定期的病情评估,以期在长期治疗中获得稳定的病情控制与生活质量的改善。
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