乌帕替尼作为一种选择性JAK抑制剂，是治疗多种免疫介导炎症性疾病的重要口服靶向药物，其适应症覆盖皮肤、消化及风湿免疫领域，为患者提供了系统性治疗的新选择。2025年，该药物正式纳入国家医保目录，七大适应症实现全面医保覆盖，显著提升了患者用药的可及性。

具体而言，乌帕替尼的医保报销政策针对以下七类患者群体：其一，12岁及以上难治性中重度特应性皮炎患者，若对传统系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或存在禁忌，可作为二线治疗方案纳入报销；其二，活动性银屑病关节炎成人患者，在TNF抑制剂治疗反应不足或不耐受时，可通过医保报销使用该药物；其三，中重度活动性类风湿关节炎成人患者，若对TNF抑制剂应答不佳或存在禁忌，乌帕替尼可作为二线治疗选择；其四，中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者，在TNF抑制剂治疗失败或不耐受时，可享受医保报销；其五，中度至重度活动性克罗恩病成人患者，若对TNF抑制剂应答不佳或存在禁忌，同样纳入报销范围；其六，活动性放射学阴性中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）成人患者，若对非甾体抗炎药（NSAID）应答不佳且存在客观炎症征象（如CRP升高或MRI异常），可通过医保报销使用该药物；其七，活动性强直性脊柱炎（AS，放射学阳性中轴型脊柱关节炎）成人患者，在TNF抑制剂治疗反应不足或不耐受时，可享受医保报销政策。

根据政策，乌帕替尼被列为医保乙类药品，报销比例因地区、医保类型及医院等级差异而有所不同，患者需凭医生开具的处方及疾病诊断证明，，并携带相关材料至参保地医保中心提交申请。

参考资料：https://www.rinvoq.com/