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奈拉替尼是一种口服的不可逆泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂,主要用于HER2阳性乳腺癌的延长辅助治疗。该药物通过不可逆结合HER1、HER2、HER4的胞内激酶结构域,阻断受体二聚化及下游信号通路,从而抑制肿瘤细胞增殖与存活,尤其适用于完成标准曲妥珠单抗辅助治疗后存在高危因素(如淋巴结转移≥4个、激素受体阴性)的早期乳腺癌患者。
奈拉替尼的研发历程凝聚了多家制药企业的技术积累。最初,该药物由惠氏公司研制开发,后因辉瑞制药并购惠氏,其研发权益被授权给美国PUMA生物科技公司。2017年7月17日,奈拉替尼获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,商品名为Nerlynx,成为全球首个用于HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗治疗后强化辅助治疗的靶向药物。2020年4月,该药物在中国获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,由北海康成与PUMA生物科技公司合作引入国内市场。

在生产环节,奈拉替尼的原研药由美国PUMA生物科技公司主导研发与生产,其制剂工艺符合国际药品标准。此外,为满足全球不同地区患者的需求,孟加拉碧康制药、孟加拉耀品国际制药公司等企业也获得了奈拉替尼的仿制药生产授权。这些仿制药在活性成分、剂量、给药途径等方面与原研药基本一致,但价格更为亲民,为患者提供了更多治疗选择。
目前,奈拉替尼已纳入中国医保目录,显著减轻了患者的经济负担。需严格遵循医嘱用药,并定期监测肝功能及腹泻等不良反应,以确保治疗安全有效。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib
