缬更昔洛韦（万赛维，Valganciclovir）是一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒（CMV）DNA聚合酶抑制剂，主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）患者的CMV视网膜炎，以及预防肾脏、心脏和胰腺移植中高危患者的CMV疾病。对于老年人这一特殊群体，其生理功能如肝肾功能可能有所减退，对药物的代谢和清除能力下降，因此在用药时需要特别关注剂量问题。

万赛维的常规用法用量根据治疗目的和患者群体有所不同。对于成人患者，治疗CMV视网膜炎起始剂量为每次900mg，每日2次，连续服用21天；维持剂量则为每次900mg，每日1次。预防移植中的CMV疾病时，剂量为每次900mg，每日1次，从移植后一定天数内开始服用，持续至移植后百余天至200天不等。

关于老年人使用万赛维的剂量调整，目前并没有专门的推荐剂量调整方案。然而，考虑到老年人可能存在的肾功能减退情况，如果老年人的肌酐清除率等肾功能指标发生改变，那么就需要根据实际情况来调整剂量。因为肾功能减退会影响药物的排泄，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。

如果老年人漏服药物，应在发现后尽快补服。但如果接近下一次服药时间，则无需补服，直接按照正常剂量服用下一次即可，避免双倍剂量用药。

老年人在使用万赛维时，应密切监测肝肾功能和血常规等指标，及时发现并处理可能出现的不良反应。同时，要严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，以确保用药的安全有效。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01610