他拉唑帕利（Talazoparib，商品名为泰泽纳）是一种聚（ADP-核糖）聚合酶抑制剂，用于治疗存在有害或可疑有害生殖系BRCA基因突变、且人类表皮生长因子受体2为阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者。其作用机制主要通过抑制PARP酶的活性，干扰癌细胞的DNA损伤修复过程，从而诱导肿瘤细胞死亡。

在治疗效果方面，他拉唑帕利为携带特定基因突变的晚期乳腺癌患者提供了重要的靶向治疗选择。通过持续每日一次口服给药，能够有效抑制肿瘤进展，延长无进展生存期。治疗需持续至疾病出现进展或患者出现无法耐受的毒性反应为止，过程中需要定期评估疗效与安全性。

在副作用方面，他拉唑帕利的不良反应主要表现为血液学毒性和非血液学反应。最常见的血液学不良反应是贫血、中性粒细胞减少和血小板减少，这些骨髓抑制现象在实验室检查中表现为血红蛋白、中性粒细胞、血小板等指标的下降。在非血液学不良反应中，疲劳是最常见的表现之一，其他包括恶心、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退等消化道症状，以及不同程度的脱发。实验室检查还可能观察到肝功能指标如丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶的升高。

对于这些副作用的应对，需要采取分级管理的策略。对于血液学毒性，必须定期监测血常规指标。当出现3级及以上血液学毒性时，通常需要暂停用药，待血液学指标恢复至适当水平后，以降低的剂量重新开始治疗。对于恶心、呕吐等消化道反应，可采用预防性使用止吐药物、少食多餐、避免油腻食物等措施缓解。轻度至中度的疲劳可通过合理安排休息与活动来改善，而严重的疲劳则需要医疗干预。在整个治疗过程中，患者应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何新出现或加重的症状。医生会根据副作用的具体类型和严重程度，采取对症支持治疗、剂量调整或暂时停药等相应措施，力求在维持抗肿瘤疗效的同时，将副作用的影响降至最低，保障患者的生活质量和治疗连续性。

参考资料：https://www.talzenna.com/