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为什么服用伊曲莫德(Etrasimod)-Velsipity后能迅速缓解疼痛?

伊曲莫德作为一种高选择性鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,其迅速缓解溃疡性结肠炎(UC)患者疼痛的作用机制,源于对免疫系统与肠道炎症相互作用的精准调控。

UC的核心病理特征是免疫系统异常激活,导致淋巴细胞等免疫细胞过度浸润肠道黏膜,引发持续炎症反应。这种炎症不仅直接损伤肠壁组织,还会通过释放炎性因子刺激神经末梢,诱发腹痛、腹泻等症状。伊曲莫德通过选择性作用于S1P受体1、4和5,尤其是对S1P1受体的高亲和力结合,能够诱导淋巴细胞表面受体内化并降解,使淋巴细胞失去感知鞘氨醇-1-磷酸浓度梯度的能力。这一过程导致淋巴细胞被“锁定”在淋巴器官内,无法迁移至肠道炎症区域,从而显著减少外周血及肠黏膜中促炎淋巴细胞的数量。

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随着肠道内炎性细胞浸润的减少,局部炎症反应得到快速抑制,炎性因子的释放随之下降。这种免疫调控效应不仅减轻了肠壁组织的直接损伤,还降低了神经末梢对炎性刺激的敏感性,进而迅速缓解患者因肠道痉挛、黏膜水肿引发的疼痛。此外,伊曲莫德对S1P4和S1P5受体的调节可能进一步抑制滑膜细胞和肾小球系膜细胞的活化,减少全身性炎症因子的释放,形成对肠道炎症的间接保护作用。

该药物每日一次口服的便捷给药方式,确保了血药浓度的稳定维持,使免疫调节效应得以持续。通过阻断淋巴细胞迁移的关键环节,伊曲莫德从源头减少了肠道炎症的“源头”,为患者提供了快速且持久的疼痛缓解效果。

参考资料:https://www.drugs.com/mtm/etrasimod.html


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