阿普唑仑（赞安诺）是一种苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑症、恐慌症及相关睡眠障碍，其核心作用机制是通过增强大脑中γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性神经传递，降低中枢神经系统过度兴奋，从而缓解焦虑、紧张情绪，并改善睡眠质量。

在适应症方面，阿普唑仑适用于多种焦虑相关疾病。对于广泛性焦虑障碍患者，它能有效减轻持续的担忧、紧张和易怒情绪；针对恐慌症，可减少突发恐慌发作的频率和强度，缓解伴随的躯体症状，如心悸、出汗、颤抖等；同时，对因焦虑引起的入睡困难、睡眠浅或早醒等问题，也有显著改善作用。

用药方法需严格遵循医嘱。通常，治疗焦虑症时，初始剂量为每日2至3次，每次0.25至0.5毫克，根据个体反应逐步调整，最大日剂量一般不超过4毫克；治疗恐慌症时，剂量可能更高，需医生根据病情定制；对于睡眠障碍，建议在睡前服用0.25至0.5毫克。药物起效较快，口服后1至2小时内达血药浓度峰值，作用持续6至8小时，因此需按规律服药，避免突然停药引发戒断反应。

阿普唑仑的常见不良反应包括嗜睡、头晕、乏力，这些症状通常在用药初期出现，随时间推移可能减轻；部分患者可能出现注意力不集中、记忆力下降或协调性变差，影响驾驶或操作机械的能力；长期使用后突然停药，可能引发焦虑反跳、失眠加重、烦躁不安，甚至癫痫发作，因此减药需在医生指导下缓慢进行。

使用阿普唑仑时，需特别注意禁忌与相互作用。对苯二氮䓬类药物过敏者、重症肌无力患者、急性窄角型青光眼患者禁用；孕妇（尤其是妊娠晚期）和哺乳期女性应避免使用，以防胎儿或婴儿出现低肌张力、戒断症状；老年人和肝肾功能不全患者需从低剂量开始，密切监测反应。药物相互作用方面，与酒精、阿片类药物合用可能增强中枢抑制，导致呼吸抑制甚至死亡；与某些抗真菌药、抗抑郁药（如氟伏沙明）或西柚汁同服，可能抑制药物代谢，增加毒性；与抗高血压药联用，可能加重低血压风险。

安全用药需遵循四大原则：严格遵医嘱，不自行调整剂量或停药；短期使用为主，疗程一般不超过2至4周，长期使用需定期评估；用药期间避免饮酒或驾驶；停药时逐步减量，每1至2周减少原剂量的25%，直至完全停药，必要时可过渡至长效苯二氮䓬类药物再减停。

参考链接：https://www.drugs.com/alprazolam.html