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塞利尼索(Selinexor,商品名希维奥)作为新型口服选择性核输出蛋白抑制剂,在治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中展现出独特优势。目前临床应用以口服片剂为主。
从给药方式来看,口服片剂通过胃肠道黏膜吸收,需遵循固定时间服用。例如,多发性骨髓瘤患者联合地塞米松治疗时,需在每周第1天和第3天口服80mg,且必须整片吞服,不可压碎或咀嚼。而注射剂型通常通过静脉或皮下途径给药,若存在联合硼替佐米和地塞米松的方案,可能涉及每周一次的静脉注射,操作需由专业医护人员完成,对医疗环境要求更高。
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口服制剂的吸收受食物影响较小,但需注意与地塞米松同服以增强疗效。其血药浓度达峰时间约为2-4小时,半衰期约6-8小时,适合间歇性给药。临床管理中,口服制剂的优势在于患者可居家自行服药,治疗依从性更高。但需密切监测血常规、电解质及肝肾功能,例如每2-4周检测血小板计数,及时调整剂量。注射剂型虽能快速控制病情,但需定期到医院接受治疗,可能增加患者经济负担和时间成本。
目前塞利尼索的注射剂型尚未广泛普及,临床仍以口服片剂为主。患者选择剂型时,需综合评估病情严重程度、治疗便利性及医疗资源可及性。
参考资料:https://www.selincro.com/
