他拉唑帕利（Talazoparib）是一种聚（ADP核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗特定类型的有害或可疑有害生殖系BRCA突变（gBRCAm）HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。然而，部分患者可能在服用该药物后出现血压未改善的情况，尤其在服用三天后血压仍未见好转，这背后可能存在多种原因。

药物通常需要一定的时间才能发挥疗效，对于他拉唑帕利而言，三天的时间或许不足以让其达到稳定的有效浓度并产生明显的生理效应。药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程因人而异，不同患者的药物起效时间可能存在差异。

患者的个体状况也会对药物效果产生影响。比如，患者本身的基础血压水平、是否存在其他心血管疾病或风险因素等。如果患者同时患有严重的心血管疾病，或者存在高血压以外的其他导致血压异常的因素，这些情况可能会干扰他拉唑帕利对血压的作用，甚至掩盖药物可能带来的血压变化。

他拉唑帕利的主要作用机制是作为PARP抑制剂，通过影响DNA修复过程来发挥抗肿瘤作用，其对血压的调节并非主要功能。虽然药物可能会产生一些影响血压的副作用，但并不是所有患者都会出现明显的血压改变。

如果在用药期间患者没有遵循医嘱，如未按时按量服药、饮食和生活习惯没有相应调整等，也可能导致血压未得到改善。

服用他拉唑帕利三天后血压未改善可能是药物起效时间、个体差异、药物作用机制等多因素共同作用的结果。患者应密切关注自身状况，并及时与医生沟通，以便对治疗方案进行评估和调整。

参考资料：https://www.talzenna.com/