司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂，属于抗帕金森病药物中的关键治疗选择，主要用于原发性帕金森病的早期单药治疗及中晚期与左旋多巴的联合用药。其核心作用机制在于通过抑制脑内MAO-B酶活性，减少多巴胺的氧化降解，从而提升突触间隙多巴胺浓度，增强多巴胺能神经传递，有效改善帕金森病患者的运动迟缓、静止性震颤、肌强直等核心症状。

在早期帕金森病治疗中，司来吉兰可单独使用以延缓病情进展，尤其适用于症状较轻或对左旋多巴耐受性差的患者。其单药治疗不仅能改善运动功能，还能通过抗氧化作用保护神经元，减缓多巴胺能神经元的退行性变。对于中晚期患者，司来吉兰与左旋多巴联用可显著减少左旋多巴用量，降低运动波动（如剂末现象、开关现象）及异动症等副作用的发生风险，同时延长左旋多巴的有效作用时间，提高患者生活质量。

司来吉兰的代谢特点使其具有较高的安全性。其选择性抑制MAO-B酶的特性，避免了非选择性MAO抑制剂可能引发的酪胺反应（如高血压危象），因此无需严格限制饮食中的酪胺摄入。药物口服后吸收迅速，生物利用度高，通常每日剂量为5-10mg，早晨空腹服用以优化药效。常见不良反应包括口干、恶心、失眠等，多为轻度且可逆，长期使用安全性良好。

临床研究证实，司来吉兰不仅能改善运动症状，还能延缓疾病进展，尤其对早期患者具有神经保护作用。其与左旋多巴的协同效应，使其成为帕金森病全程管理中的重要药物，为患者提供了更稳定、持久的治疗效果。

盐酸司来吉兰片原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，常见的5mg*100片每盒价格可能在五百人民币左右。目前在海外出售的盐酸司来吉兰片仿制药的价格更为便宜，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，如印度生产规格5mg*100片每盒的价格可能在2百人民币。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/selegiline.html