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兰索拉唑肠溶胶囊(商品名:达克普隆)是一种新型质子泵抑制剂,主要成分为兰索拉唑。该药物通过抑制胃黏膜壁细胞中的质子泵(H⁺/K⁺-ATP酶)活性,减少胃酸分泌,从而发挥治疗作用。其适应症包括胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)以及吻合口部溃疡。
兰索拉唑肠溶胶囊为白色胶囊,内容物为白色或类白色肠溶球状颗粒。通常规格有15mg和30mg两种,包装形式为铝箔PTP薄板,需整粒吞服,不可打开或嚼碎,以防药物在胃内过早释放而影响疗效。服用时间建议为早餐前30分钟至60分钟,以确保药物在胃酸分泌高峰时发挥最大抑制作用。
在用法用量方面,针对胃溃疡、十二指肠溃疡、卓-艾综合征及吻合口溃疡,成人通常每日一次,每次30mg。胃溃疡和吻合口溃疡需连续服用8周,十二指肠溃疡需连续服用6周。反流性食管炎的治疗同样为每日一次,每次30mg,连续服用8周。对于反复发作或复发性反流性食管炎的维持治疗,建议每日一次,每次15mg,如症状缓解不明显可加量至30mg。对于维持治疗、高龄者、肝功能障碍或肾功能低下的患者,每日一次,每次15mg,并需定期监测肝肾功能。
使用兰索拉唑肠溶胶囊时需注意,对本品成分过敏者禁用,正在服用硫酸阿扎那韦的患者也禁用。曾发生过药物过敏症、肝功能障碍或老年患者应慎重用药。治疗过程中需充分观察症状,按最小有效剂量使用。对于胃溃疡、十二指肠溃疡和吻合口溃疡,因缺乏长期使用经验,不建议进行维持治疗。维持治疗仅限于反复发作和复发性反流性食管炎,且需定期进行内窥镜检查随诊。
兰索拉唑肠溶胶囊可能引发的不良反应包括过敏反应(如皮疹、瘙痒、呼吸困难)、肝脏异常(如GOT、GPT升高)、血液系统异常(如贫血、白细胞减少)、消化系统症状(如便秘、腹泻、腹胀)、精神神经系统症状(如头痛、嗜睡)以及其他症状(如发热、总胆固醇上升)。少数情况下,长期使用可能导致维生素B12水平降低,出现呼吸急促、头晕、心跳异常等症状时需立即就医。
药物相互作用方面,兰索拉唑可能延迟安定及苯妥英钠的代谢与排泄。与地高辛、甲基地高辛合用时,可能抑制其水解,导致血药浓度增加。与依曲康唑、吉非替尼合用时,可能削弱后者作用。与华法林合用时,需监测国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间。与硫糖铝合用时,可能延迟兰索拉唑的吸收。
贮藏条件为密封,在干燥处保存,有效期通常为60个月。
参考资料:https://www.drugs.com/lansoprazole.html