芦可替尼片是一种靶向JAK1/JAK2激酶的小分子抑制剂，通过阻断异常信号通路改善骨髓增殖性肿瘤及移植物抗宿主病（GVHD）的病理进程。作为全球首个获批用于骨髓纤维化的JAK抑制剂，其临床价值已通过多项研究验证，尤其适用于传统治疗无效或不耐受的患者群体。

该药物最早于2011年11月16日获美国FDA批准上市，成为JAK抑制剂领域的里程碑式药物。其核心适应症涵盖三类疾病：一是中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）及原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF），通过缩小脾脏体积和缓解症状改善患者生活质量；二是真性红细胞增多症，针对羟基脲耐药或不耐受的患者，有效控制红细胞过度增殖；三是移植物抗宿主病（GVHD），包括急性及慢性类型，尤其适用于皮质类固醇难治性病例。

2017年3月10日，捷恪卫通过中国NMPA优先审评程序获批上市，填补了国内JAK抑制剂治疗骨髓纤维化的空白。此后，其适应症不断扩展，2023年和2024年分别获批用于治疗12岁及以上急性GVHD和慢性GVHD患者，进一步覆盖儿科及难治性免疫疾病领域。

临床应用中，捷恪卫的剂量需严格个体化调整。例如，骨髓纤维化患者根据基线血小板计数分层用药：50-100×10⁹/L者每日两次5mg，100-200×10⁹/L者者每日两次15mg，超过200×10⁹/L者每日两次20mg。GVHD治疗中，慢性患者推荐每日两次10mg，急性患者5mg，有效者6个月后逐步减量。

参考资料：https://www.jakavi.com/