阿考替胺片（Acotiamide）是一种由日本泽利亚新药工业株式会社研发的创新药物，作为全球首个针对功能性消化不良（FD）开发的特异性治疗药物，自2013年在日本上市以来，已成为改善胃肠道动力障碍的重要选择。该药物通过选择性抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，从而增加胃肠道内乙酰胆碱浓度，增强胃窦蠕动、促进胃排空，并调节胃底舒张功能，有效缓解餐后饱胀、上腹胀、早饱等典型症状。

其作用机制具有双重性：一方面通过抑制乙酰胆碱酯酶延长乙酰胆碱的神经递质作用，另一方面通过部分拮抗毒蕈碱M1/M2受体增强乙酰胆碱释放，形成“抑制降解+促进释放”的协同效应。临床研究显示，患者连续用药4周后，症状改善率显著提升，且停药后效果可维持数月，长期使用不易产生耐药性。

在安全性方面，阿考替胺片的不良反应多为轻度消化系统反应，如恶心、腹泻，发生率较低，且多数在用药初期出现，随治疗延续逐渐减轻。与多潘立酮等传统促动力药相比，其不作用于多巴胺D2受体，避免了锥体外系反应和心律失常风险；与西沙必利等5-HT4受体激动剂相比，心脏毒性更低。

阿考替胺原研药国内没有上市，且也没有纳入医保。在海外上市的主要是日版，常见的规格可能有100mg*100片，每盒售价590元左右。

参考资料：https://www.rad-ar.or.jp/siori/english/search/result?n=33322