伊沙匹隆（Ixabepilone）是一种半合成的埃坡霉素内酰胺类似物，属于全球首个埃博霉素类抗肿瘤药物，由百时美施贵宝公司研发。该药物通过稳定微管蛋白，抑制癌细胞有丝分裂，进而诱导肿瘤细胞凋亡。其作用机制与紫杉醇类药物相似，但化学结构不同，具有更强的抗肿瘤活性，且对紫杉醇耐药的肿瘤细胞仍有效。

伊沙匹隆获美国FDA批准，用于单药或联合卡培他滨治疗蒽环类、紫杉烷衍生物及卡培他滨治疗无效的转移性或局部进展晚期乳腺癌。临床研究显示，伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药的转移性乳腺癌时，客观缓解率（ORR）为11.5%，疾病稳定率（SD）为50.0%，中位无进展生存期（PFS）为3.1个月。而与卡培他滨联用时，ORR提升至35%，中位PFS延长至5.8个月，显著优于卡培他滨单药治疗。

目前伊沙匹隆暂时还没有在国内上市，当然也没法纳入国内的医保报销项目。据了解，伊沙匹隆是2007年10月被美国FDA批准上市的药物，海外上市的伊沙匹隆规格分别为15mg和45mg，价格分别在2000美元和6000美元左右。目前这种药物没有相关仿制版。

希望尽快将这一新药引入国内，为乳腺癌患者提供更多治疗选择。伊沙匹隆的主要不良反应包括中性粒细胞减少、外周神经病变及黏膜炎等，其中神经病变呈剂量依赖性，但停药后1-2个月可逆。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/ixabepilone.html