伊那利塞（inavolisib），作为一种新型药物，在血液系统相关乳腺癌治疗领域展现出独特价值。

伊那利塞主要适应症是与哌柏西利和氟维司群联合使用，治疗内分泌耐药、PIK3CA突变、激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性、经FDA批准试验检测为局部晚期或转移性乳腺癌（BC）的成年患者，且在完成辅助内分泌治疗时或之后出现复发。

其作用机制基于精准靶向。PIK3CA突变在乳腺癌发生发展中扮演关键角色，伊那利塞能特异性抑制PI3Kα，阻断该信号通路异常激活，从而抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡。与哌柏西利和氟维司群联合，可从不同环节发挥协同抗肿瘤作用，哌柏西利抑制细胞周期蛋白依赖性激酶，氟维司群阻断雌激素受体，多管齐下增强疗效。

在疗效方面，多项临床试验表明，对于符合适应症的患者，伊那利塞联合方案能显著延长无进展生存期，有效控制肿瘤生长，缓解症状，提高患者生活质量，为内分泌耐药患者带来新的治疗希望。

不过，伊那利塞也存在一定副作用。用药前需根据血浆标本中PIK3CA突变情况选择患者，治疗前后要定期评估空腹血糖、血糖和A1C血红蛋白并优化血糖。常见副作用包括高血糖、腹泻、恶心等，多为轻中度，通过适当处理可缓解。极少数患者可能出现严重不良反应，治疗期间需密切监测。

伊那利塞已在国内上市，但未纳入医保，常见规格有3mg7片4板、9mg7片4板，价格约三万人民币，海外售价更高。尽管价格不菲且有一定副作用，但其在治疗特定乳腺癌方面的独特优势，仍为患者提供了新的治疗选择。

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