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调整匹妥布替尼(吡托布鲁替尼)的剂量是一个需要由专业医生根据患者具体情况慎重决定的医疗行为,主要基于两方面的考量:一是出现不可耐受的毒性反应,二是疾病本身出现进展。当患者在服药过程中出现严重的不良反应时,医生会根据副作用的严重等级(根据CTCAE标准)、持续时间和对患者生活质量的影响来评估是否需要调整剂量。常见的可能需要干预的副作用包括严重的血液学毒性(如中性粒细胞减少、血小板减少)、感染、出血或其他非血液学毒性。剂量调整的措施可能包括暂停服药(中断治疗),待副作用缓解至一定级别后,以相同剂量或降低后的剂量(如降至100mg每日一次)重新开始服药,或者在极少数情况下永久终止治疗。另一方面,如果在治疗期间通过影像学检查、实验室指标等评估确认疾病出现了进展,意味着当前的疗法(包括当前剂量的匹妥布替尼)已无法有效控制肿瘤,此时医生会考虑停止使用匹妥布替尼,并转而寻求其他替代治疗方案。患者在整个治疗过程中必须严格遵守医嘱,并定期进行监测和复查,及时向医生报告任何身体不适,以便医生做出最合适的剂量管理决策。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB17472