阿昔替尼（Axitinib），商品名为英立达，是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要用于晚期肾细胞癌（RCC）的治疗。其适应症包括与阿维鲁单抗或帕博利珠单抗联合用于一线治疗，以及作为单一药物治疗既往全身治疗失败后的晚期肾细胞癌患者。该药物通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3）的活性，阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和进展。

在用法用量方面，阿昔替尼的推荐起始剂量为5毫克，每日两次口服。服药时间的选择对于维持稳定的血药浓度、确保疗效和减少不良反应具有重要意义。根据相关临床用药指南，阿昔替尼的服用可与食物同服或单独服用，即餐前或餐后均可。但为尽可能保证药物吸收的稳定性，建议患者选择相对固定的时间服药，例如每日早晚各一次，并保持每次服药条件一致，以减少血药浓度波动。在实际用药过程中，患者可根据自身胃肠耐受情况调整，如餐后服药有助于减轻胃肠道不适。

如果患者漏服一剂药物，不建议在接近下一次服药时间时补服，更不应一次性服用双倍剂量。通常若发现漏服时间较短，可尽快补服，但若已接近下一次用药时间，则跳过漏服剂量，按原计划继续正常服药即可，以避免因剂量重复可能带来的毒性风险。

在特殊情况下，如患者出现严重不良反应或伴有肝肾功能异常，可能需要进行剂量调整或中断服药。常见需调整剂量的情况包括发生高血压、肝毒性、手足综合征等不良反应时。具体调整方式应遵循临床医生的评估和建议，例如从5毫克减至3毫克或更低剂量，或暂停用药直至症状缓解。治疗过程中需密切监测患者的血压、肝功能及一般状况，个体化制定服药方案，平衡疗效与安全性。

总之，阿昔替尼的服药时间安排具有一定灵活性，但需注意规律用药和避免漏服或重复服药。在特殊人群或出现不良反应时，应在医生指导下及时调整剂量，从而保障治疗过程的顺利与安全。

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