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布地奈德肠溶胶囊/耐赋康(Budesonide)是对因治疗药物,通过靶向肠道减少致病因子Gd-IgA1产生,从源头保护肾脏,与单纯降低尿蛋白的对症治疗机制不同。临床研究显示,该药物可延缓肾功能下降,减少中国患者肾功能恶化66%,延缓12.8年进展至透析或肾移植的时间。治疗期间若尿蛋白未明显下降,患者无需过度焦虑,应继续用药观察,并定期监测肾功能(eGFR)变化。2024年KDIGO指南强调,IgA肾病治疗的核心目标是将eGFR年下降速率控制在1ml/min/1.73m²以内,而非短期尿蛋白波动。
参考资料:https://www.drugs.com