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多奈单抗总体上的耐受性较好,但作为一款靶向中枢神经系统的抗体类药物,它也存在一定的副作用。比较常见的不良反应有输注相关反应、头痛、恶心、皮疹等。此外,还有一些相对少见但较为严重的副作用,即ARIA(淀粉样蛋白相关影像异常),其表现为脑水肿或脑微出血,需要借助MRI进行密切监测。在临床试验中,大约20%的患者出现过ARIA,其中多数为轻中度情况,少数严重病例可能需要停药或者延迟治疗。所以,在治疗过程中必须定期接受MRI检查,以确保用药安全,尤其是APOE4携带者这类高风险人群,更需要进行严密的随访。
参考资料:https://www.drugs.com