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恩曲替尼(Entrectinib)作为一种多靶点激酶抑制剂,可能与其他抗癌药物发生相互作用,影响彼此的疗效或增加毒性。首先,恩曲替尼主要通过CYP3A4酶代谢,因此与CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)联用可能导致恩曲替尼血药浓度升高,增加副作用风险;而与CYP3A4强诱导剂(如利福平、卡马西平)联用则可能降低恩曲替尼的疗效。医生通常会建议避免联用或调整剂量。
其次,恩曲替尼可能增强某些药物的作用,如与抗凝药(华法林)联用可能增加出血风险,需密切监测凝血功能。此外,恩曲替尼的QT间期延长效应可能与其他具有类似作用的药物(如某些抗生素、抗心律失常药)产生叠加效应,导致严重心律失常。
在联合化疗或其他靶向治疗时,需谨慎评估药物间的协同或拮抗作用。例如,与免疫检查点抑制剂联用的安全性数据有限,需进一步研究。因此,患者在服用恩曲替尼期间,应告知医生所有正在使用的药物(包括处方药、非处方药和保健品),以便医生优化治疗方案,减少不良相互作用的风险。
参考资料:https://www.roche.com/products/rozlytrek