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乌司奴单抗(Ustekinumab),商品名喜达诺(Stelara),是一种人源化单克隆抗体,通过抑制白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-23(IL-23)发挥作用,适用于多种免疫介导的炎症性疾病,包括斑块状银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。该药物的给药频率因适应症、患者年龄和体重而异,通常以起始剂量和维持剂量相结合的方式使用。
对于斑块状银屑病和银屑病关节炎的患者,乌司奴单抗的给药方案较为相似。成人患者的推荐起始剂量通常为45毫克(体重≤100公斤)或90毫克(体重>100公斤),在第0周和第4周各注射一次,随后每12周给药一次,即一年大约注射4-5次。6岁及以上的儿童患者则需根据体重调整剂量,体重不足60公斤的患儿按0.75毫克/公斤计算,而体重≥60公斤的患儿则参照成人剂量,同样遵循第0周、第4周及之后每12周一次的给药频率。
在克罗恩病和溃疡性结肠炎的治疗中,乌司奴单抗的给药方式略有不同。成人患者首先接受静脉输注诱导治疗,剂量根据体重分为260毫克(≤55公斤)、390毫克(55-85公斤)或520毫克(>85公斤)。8周后转为皮下注射维持治疗,每8周注射90毫克,即一年大约注射6次。这种方案旨在通过静脉输注快速达到有效药物浓度,再通过定期皮下注射维持疗效。
总体而言,乌司奴单抗的用药频率取决于疾病类型和个体情况。银屑病和银屑病关节炎患者通常每年接受4-5次注射,而克罗恩病和溃疡性结肠炎患者则需更频繁的维持治疗,每年约6次。患者应在医生的指导下严格遵循用药方案,并定期评估疗效和安全性,以确保治疗的最佳效果。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/ustekinumab-injection.html