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米托坦(Mitotane)治疗期间出现副作用是否停药需根据症状严重程度和类型综合判断,并非所有副作用都需立即终止治疗。常见副作用包括神经系统症状(如头晕、嗜睡)、胃肠道反应(如恶心、呕吐)、皮肤过敏(如皮疹)及内分泌紊乱(如甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全)。轻度副作用(如偶发头晕或轻度恶心)通常可通过调整服药时间(如睡前服用)、分次减量或对症支持治疗(如止吐药)缓解,无需停药。
若出现中度至重度副作用(如持续呕吐导致脱水、严重皮疹伴瘙痒、肝功能异常或精神症状),需暂停用药并评估是否调整剂量。例如,当米托坦血浆浓度超过20mg/L或患者出现不可耐受的毒性时,医生可能将剂量降至维持有效浓度的最低水平。唯一需立即停药的情况是发生严重过敏反应(如喉头水肿、呼吸困难)或危及生命的并发症(如急性肝衰竭),此时需紧急就医并启动替代治疗。
治疗期间,患者应定期与医生沟通副作用变化,避免自行停药导致病情反复。医生会根据血浆浓度监测、临床症状及耐受性动态调整方案,以平衡疗效与安全性。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00648