塞替派（Thiotepa）是一种烷化剂类抗肿瘤药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤。其适应症包括乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌等实体瘤，以及某些血液系统肿瘤，如恶性淋巴瘤和白血病。塞替派通过干扰DNA的复制和转录过程，抑制肿瘤细胞的增殖，从而达到抗肿瘤效果。在临床应用中，医生会根据患者的具体病情和身体状况，评估是否适合使用该药物。

在推荐剂量和使用方法方面，塞替派通常通过静脉注射或膀胱灌注给药。对于系统性治疗，成人常用剂量为每次6-12mg/m²，每日一次，连续使用5天后停药，或根据治疗方案调整。膀胱灌注时，剂量一般为30-60mg，溶于生理盐水后灌注，保留1-2小时，每周一次，连续6-8周。具体剂量和疗程需根据患者的体表面积、肿瘤类型及耐受性进行调整。使用前应严格检查药品性状，确保无沉淀或变色，并在专业医护人员的指导下进行给药。

特殊人群使用塞替派时需格外谨慎。对于肝功能不全的患者，由于药物代谢可能受到影响，应适当减少剂量或延长给药间隔，避免药物蓄积导致毒性增加。肾功能不全者同样需调整剂量，以防排泄延迟引发不良反应。老年患者由于生理机能减退，对药物的耐受性可能降低，建议从较低剂量开始，并密切监测不良反应。孕妇及哺乳期妇女禁用塞替派，因其可能对胎儿或婴儿造成严重危害。儿童患者的使用需严格遵循儿科肿瘤专家的指导，确保用药安全。

在使用塞替派期间，患者可能出现骨髓抑制、胃肠道反应、过敏等不良反应，因此需定期监测血常规、肝肾功能等指标。如出现严重副作用，应及时就医并调整治疗方案。此外，塞替派与其他药物的相互作用也需注意，尤其是与其他骨髓抑制药物联用时，可能增加毒性风险。总之，塞替派的使用应在专业医生的指导下进行，确保疗效的同时最大限度地降低不良反应的发生。

参考资料:https://www.drugs.com/