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奥瑞利珠单抗(Ocrelizumab)的用药指南:推荐用药剂量

奥瑞利珠单抗Ocrelizumab)是一种用于治疗多发性硬化症(MS)的生物制剂,商品名为Ocrevus,其给药方式和剂量需严格遵循专业指南,以确保疗效和安全性。奥瑞利珠单抗通过静脉输注方式给药,通常在医院或专业输液中心由医护人员执行,治疗方案依据患者病情而定,适用于复发型多发性硬化(RMS)和原发性进展型多发性硬化(PPMS)。

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在正式给药前,建议进行术前预处理,以减少输液相关反应的发生。常规做法是在输注奥瑞利珠单抗前约30分钟,静脉注射100毫克甲基强的松龙(或其他等效剂量的糖皮质激素),以降低免疫系统对药物的敏感反应。同时,建议在输液前30至60分钟服用抗组胺药物(如苯海拉明),必要时也可加用对乙酰氨基酚来缓解潜在的发热反应。这一系列预处理措施是奥瑞利珠单抗治疗中的标准流程,有助于降低过敏性反应及不适发生。

推荐的初始治疗剂量为两次300毫克静脉滴注,分别在第0周和第2周完成。之后,每6个月给予一次600毫克的维持剂量输注。初次剂量通常在至少2.5小时内缓慢输注,以监测不良反应,后续剂量输注可在2到3.5小时内完成。每次给药结束后,应继续观察患者至少一小时,以确保无延迟型输液反应发生。

若患者因某种原因错过了既定的输注时间,应尽快补充给药,并避免与下一个周期合并。两次维持剂量之间应至少间隔5个月,以防过度抑制免疫系统。此外,在治疗期间,医生会根据患者的身体反应、MRI结果及症状变化调整个体化治疗方案。

参考资料:https://www.ocrevus.com/


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