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阿培利司(Alpelisib)是一种针对特定疾病靶点的口服药物,目前以两种品牌名称应用于不同适应症。其中,Piqray品牌主要用于治疗激素受体阳性、HER2阴性且携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌,适用于男性和绝经后女性患者。而Vijoice品牌则用于治疗PIK3CA相关过度生长谱(PROS)疾病,这是一种罕见的基因突变导致的过度生长综合征。这两种适应症的用法用量存在显著差异,需根据患者的具体情况个体化调整。
在乳腺癌治疗中,Piqray的常规成人推荐剂量为每日一次口服300毫克,相当于两片150毫克薄膜包衣片。为优化药物吸收,建议随餐服用并保持每日固定时间给药。治疗周期通常持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。当与氟维司群联合使用时,氟维司群需按照特定时间点给药,首月在第1、15和29天分别服用500毫克,之后转为每月一次维持。值得注意的是,阿培利司的剂量可能因患者出现的不良反应而需要调整,临床需密切监测并及时处理。
对于PROS疾病的治疗,Vijoice的成人标准剂量为每日一次250毫克口服。儿童患者的给药方案则更为复杂,需根据年龄和体重分层管理。初始阶段所有儿童均从每日50毫克开始,6岁以下患者维持此剂量不变;而6岁及以上患者在治疗24周后需逐步递增至每日125毫克。为防止不良反应,剂量调整应采取渐进方式,最大剂量不超过每日125毫克。当患者年满18岁时,可考虑在医生指导下逐渐过渡至成人标准剂量250毫克每日一次。无论成人或儿童患者,治疗均需持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
在实际临床应用中,阿培利司的剂量调整需综合考虑患者的耐受性、肝肾功能状态以及药物相互作用等因素。医护人员应指导患者严格遵循处方剂量,不得自行增减药量。同时需注意不同品牌制剂的适应症和用法差异,避免混淆使用。治疗期间定期评估疗效和安全性对于优化治疗效果至关重要,出现严重不良反应时应及时就医处理。通过规范化的用药管理,阿培利司能够为特定患者群体提供更具针对性的治疗选择。
参考资料:https://www.piqray.com/