瑞波西利（Ribociclib），在乳腺癌治疗领域发挥着重要作用。从药物分类角度来看，瑞波西利属于靶向药物，而非化疗药。

瑞波西利的作用机制决定了其靶向药物的属性。它是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）的抑制剂。在激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌细胞中，CDK4/6的过度激活会促使细胞周期失控，导致肿瘤细胞不受控制地增殖。瑞波西利通过特异性地抑制CDK4/6的活性，阻断细胞周期从G1期向S期的进展，从而抑制肿瘤细胞的增殖。这种作用方式具有高度的选择性，主要针对肿瘤细胞中的特定靶点，对正常细胞的损伤相对较小，这是靶向药物的典型特征。

在适应症方面，瑞波西利主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。它可以与其他药物联合使用，例如作为基于内分泌的初始疗法，与芳香酶抑制剂联合；或者与氟维司群作为绝经后妇女或男性内分泌治疗的初始内分泌治疗或疾病进展后的治疗。这种联合治疗方案也是基于瑞波西利的靶向作用机制，通过多种药物的协同作用，更有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

在用法用量上，瑞波西利的推荐剂量为每天一次600mg（三片200mg薄膜衣片），连续21天，然后停止治疗7天，形成28天的完整周期。这种用药方案是根据药物的代谢特点和作用机制制定的，旨在保证药物在体内的有效浓度，同时减少不良反应的发生。

与化疗药相比，瑞波西利的不良反应相对较轻。常见的副作用包括白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、疲劳等，但一般不会像化疗药那样引起严重的脱发、呕吐、骨髓抑制等。而且，瑞波西利的不良反应通常可以通过调整剂量或对症治疗来缓解。

参考资料：https://us.kisqali.com/