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米托坦,也被称为密妥坦(Mitotane),是一种在医学领域具有特定治疗作用的药物。它主要被应用于一种相对罕见但病情严重的恶性肿瘤——肾上腺皮质癌(ACC)的治疗。
肾上腺皮质癌是一种起源于肾上腺皮质细胞的恶性肿瘤,这种癌症可能具有功能性,即会分泌过多的激素,导致患者出现一系列与激素水平异常相关的症状,如高血压、低血钾、库欣综合征等;也可能无功能性,即不产生明显的激素相关症状,但肿瘤的生长仍会对周围组织造成压迫,影响器官功能。对于那些无法通过手术切除肿瘤,或者手术无法完全切除肿瘤的患者来说,米托坦成为了一种重要的治疗选择。
米托坦通过抑制肾上腺皮质细胞的生长和分裂,从而达到抑制肿瘤生长的目的。在使用米托坦治疗之前,医生会对患者进行全面的评估,特别是对于绝经前妇女,会进行盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数等检查,以确保患者适合接受这种治疗。
在治疗过程中,米托坦的剂量需要根据患者的耐受性和临床反应进行逐步调整。初始剂量通常为每天2000mg至6000mg,分三次或四次口服。同时,医生会密切监测米托坦在患者体内的血浆水平,以确保药物浓度维持在有效且安全的范围内。
服用米托坦时,患者需要注意一些细节。药片应整片吞服,不可压碎、咀嚼或分裂,且需与食物一起服用,以保持相对固定的服药时间与膳食的关系,与高脂肪食物同服还可增强药物吸收。另外,处理药片时要戴一次性手套,避免接触压碎或破碎的药片,若不慎接触,需立即彻底清洗被污染的皮肤。
总之,米托坦作为一种专门针对肾上腺皮质癌的治疗药物,为那些无法手术或手术效果不佳的患者提供了新的治疗希望。然而,由于该药物的特殊性和潜在副作用,患者必须在医生的指导下严格用药,并定期进行复查和评估。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00648