特立妥单抗（Teclistamab），是一款靶向B细胞成熟抗原（BCMA）和CD3的双特异性抗体，主要用于治疗既往接受过至少三种治疗的复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）成人患者。在使用特立妥单抗时，患者和医护人员需要注意以下几个方面的问题。

特立妥单抗作为一种创新疗法，其给药方案需要严格遵循。患者应在医生的指导下，按照体重和推荐的递增剂量方案进行皮下注射。在给药过程中，医护人员需要密切监测患者的反应，特别是细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性等不良反应的发生。这些不良反应可能表现为发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧、头痛等症状，严重时可能危及生命。

为了降低不良反应的风险，患者在接受特立妥单抗治疗前，需要进行充分的预处理，包括使用皮质类固醇、抗组胺药和退热剂等药物。同时，在递增剂量方案的所有剂量给药后，患者应住院观察48小时，以便及时发现并处理任何潜在的不良反应。

此外，特立妥单抗的使用还需要注意患者的个体差异和合并症情况。例如，对于有乙型肝炎病毒感染史的患者，需要监测乙型肝炎病毒再激活的风险；对于低丙种球蛋白血症患者，需要监测免疫球蛋白水平，并根据需要进行相应的治疗；对于中性粒细胞减少症患者，需要密切监测感染体征，并给予支持性治疗。

总之，特立妥单抗作为一种创新疗法，为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供了新的治疗选择。然而，在使用过程中，需要严格遵循给药方案，密切监测不良反应，并根据患者的个体差异和合并症情况进行相应的处理。

参考资料：https://www.tecvayli.com/