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盐酸曲恩汀片是一种专门用于治疗特定类型肝豆状核变性(Wilson病)的药物,尤其适用于那些对青霉胺不耐受的患者。肝豆状核变性是一种罕见的慢性遗传性疾病,主要影响肝脏和神经系统功能,导致铜离子在体内的运输和排泄障碍,从而在肝、脑等器官中异常沉积,引发一系列严重的健康问题。盐酸曲恩汀片通过形成稳定的铜复合物,促进铜通过肾脏排泄,从而有效减少体内铜的积累,达到治疗目的。
在适应症方面,盐酸曲恩汀片不仅适用于成人患者,也适用于≥5岁的儿童患者,为那些对青霉胺不耐受或过敏的肝豆状核变性患者提供了新的治疗选择。
在用法用量上,盐酸曲恩汀片的使用需要根据患者的年龄、体重以及临床反应进行个体化的调整。对于成人患者,起始剂量通常对应最低推荐剂量,即800-1600毫克,每日分2至4次口服。随着治疗的进行,医生会根据患者的临床反应和实验室监测结果,适时调整药物剂量,以确保最佳的治疗效果。对于儿童患者,剂量会低于成人,起始剂量通常在400-1000毫克之间,同样需要根据患者的临床反应进行调整。
在给药方法上,盐酸曲恩汀片应空腹服用,至少在饭前一小时或饭后两小时服用,并且至少与任何其他药物、食物或牛奶分开一小时服用。这是为了确保药物能够充分吸收,并避免与其他物质发生相互作用,影响药效。胶囊应该用水整个吞下,不要压碎、咀嚼或溶解药片,以免影响药物的稳定性和疗效。
在使用盐酸曲恩汀片的过程中,患者需要密切关注身体状况,并定期进行实验室监测。医生会定期评估患者的血清非铜蓝蛋白铜(NCC)水平和24小时尿铜排泄(UCE),以监测治疗效果和患者的铜代谢状况。这些监测结果对于医生调整药物剂量和制定后续治疗方案至关重要。
此外,患者在使用盐酸曲恩汀片时,还需要注意一些潜在的副作用和注意事项。最常见的不良反应包括腹痛、排便习惯改变、皮疹、脱发等。如果出现严重的副作用或临床情况恶化,患者应立即就医并告知医生正在使用的药物。同时,患者应避免同时使用矿物质补充剂(如铁、锌、钙、镁),因为这些矿物质可能会减少铜的吸收,从而影响治疗效果。如果确实需要使用这些补充剂,应在医生的指导下进行,并确保与盐酸曲恩汀片的服用时间相隔足够长。
总的来说,盐酸曲恩汀片为对青霉胺不耐受的肝豆状核变性患者提供了新的治疗选择。在使用时,患者应遵循医生的指导,注意用药方法和剂量调整,并密切关注身体状况和实验室监测结果。
参考资料:https://www.cufence.com/