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瑞替凡利单抗(retifanlimab-dlwr),商品名为ZYNYZ,是一种程序性死亡受体-1(PD-1)阻断抗体,在治疗特定类型的癌症方面有着重要作用。正确使用该药物对于确保治疗效果和患者安全至关重要。
在适应症方面,瑞替凡利单抗适用于默克尔细胞癌(MCC)以及肛管鳞状细胞癌(SCAC)。对于转移性或复发性局部晚期默克尔细胞癌的成年患者,还有与卡铂和紫杉醇联合用于一线治疗无法手术的局部复发性或转移性肛管鳞状细胞癌成人患者,以及单药使用治疗局部复发性或转移性SCAC成人患者(这些患者在接受铂类化疗时出现疾病进展或出现不耐受)都可能用到该药物。
使用剂量上,在联合治疗与单药治疗局部复发性或转移性SCAC成人患者时,推荐剂量为500mg每4周一次。药物需稀释后静脉输注,持续给药时间30分钟,并且要持续给药直至疾病进展、出现不可耐受的毒性或长达一定时间,联合治疗是12个月,单药治疗是24个月。
在制备和给药时,不要使用聚氨酯输液器给药。给药前需目视检查小瓶是否有颗粒物质和变色,该药物是透明至微乳白色、无色至淡黄色溶液,不含颗粒,若溶液浑浊、变色或含有颗粒物质,应丢弃小瓶,也不要摇晃小瓶。制备时,先从一瓶中取出20mL(500mg)药物并丢弃未使用部分,再用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液将其稀释至最终浓度在1.4mg/mL至10mg/mL之间,稀释过程中要轻轻颠倒混合,避免摇晃,给药前同样要检查输液袋。
患者在使用瑞替凡利单抗期间,需密切关注自身反应,若出现免疫介导的不良反应、输液相关反应等异常情况,应及时告知医生,以便采取相应的措施。只有严格按照正确的方法使用瑞替凡利单抗,才能更好地发挥其治疗作用,保障患者的健康。