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阿达格拉西布(adagrasib)和索托拉西布(Sotorasib)都是针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中发挥着重要作用,不过二者也存在诸多区别。
从适应症方面来看,阿达格拉西布不仅适用于治疗KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者,还可用于治疗患有KRAS G12C突变的局部晚期或转移性结直肠癌的成年患者,适应症范围相对更广。而索托拉西布主要针对经FDA批准的检测确认为KRAS G12C突变,且至少接受过一次全身治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
在用法用量上,二者差异明显。阿达格拉西布的用法为口服600mg,每日两次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。这种每日两次的用药方式,能让药物在体内维持相对稳定的血药浓度,持续发挥抑制肿瘤细胞生长的作用。索托拉西布则是口服,每日一次,每次960mg。每日一次的用药方案相对更为简便,但同样能达到抑制肿瘤的效果。
药物的可及性和价格方面,两者也有不同情况。阿达格拉西布目前还没有在国内上市,只能通过国外渠道购买。美国版原研药价格高达十几万元,价格十分高昂,不过国外老挝仿制药每盒价格大约三千多元,且与原研药药物成分基本一致,为患者提供了相对经济的选择。索托拉西布在国内同样未上市,国内患者若需用药,可通过海外途径获取。在海外市场上,有原研药和仿制药。原研药主要分欧洲版和中国香港版,价格相当昂贵,大致在大几万的范围。而国外已上市的仿制药价格更为亲民,以老挝的仿制药为例,老挝卢修斯和老挝大熊两家公司生产的仿制药价格有显著下调,120mg*56片规格的现在只需一千多元人民币,减轻了患者的经济压力,且原研药与仿制药药物成分基本一致。
阿达格拉西布和索托拉西布虽然都是KRAS G12C抑制剂,但在适应症、用法用量、可及性和价格等方面存在差异。患者在选择药物时,需要综合考虑自身的病情、经济状况以及药物的获取渠道等因素,在医生的指导下做出最适合自己的选择。
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