曲美替尼（Trametinib）是一种激酶抑制剂，在肺癌治疗方面，其适应症主要针对具有 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者 。它通常与达拉菲尼联合使用，来对抗这类肺癌。其作用机制在于，曲美替尼是丝裂原激活的细胞外信号调节激酶 1（MEK1）和 2（MEK2）的激活以及 MEK1 和 MEK2 激酶活性的可逆性抑制剂 。MEK 蛋白是细胞外信号调节激酶（ERK）通路的上游调控子，可促进细胞增殖。BRAF V600 突变会导致 BRAF 通路结构性激活，而曲美替尼能在体内外抑制多种 BRAF V600 突变阳性肿瘤细胞的生长 。

从疗效方面来看，曲美替尼与达拉菲尼联合靶向作用于 RAS/RAF/MEK/ERK 通路中两个不同的激酶 。与单一药物使用相比，二者联合使用对 BRAF V600 突变阳性肿瘤细胞株生长的体外抑制作用增强，对 BRAF V600 突变阳性的异种移植瘤生长的抑制作用时间延长 。这表明联合用药能更有效地遏制肿瘤生长，为肺癌患者争取更好的治疗效果。

当然，在使用曲美替尼治疗肺癌时，也需要关注副作用情况。当本品与甲磺酸达拉非尼联用治疗非小细胞肺癌时，常见不良反应（≥20%）包括发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽、呼吸困难 。这些副作用可能会对患者的生活质量产生一定影响，不过在医生的专业指导和合理应对下，大部分副作用能够得到有效控制。

总体而言，曲美替尼在肺癌治疗中凭借独特的作用机制展现出良好疗效，尽管存在副作用，但为肺癌患者的治疗提供了重要的靶向治疗方案。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB08911