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埃万妥单抗(Amivantamab)是近年来非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗领域的重要突破,作为一种靶向EGFR和MET受体的双特异性抗体,它为特定基因突变的肺癌患者提供了新的治疗选择。该药物主要适用于三类患者群体:一是与拉泽替尼联合用于EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗;二是与卡铂和培美曲塞联合用于EGFR外显子20插入突变患者的一线治疗;三是作为单药用于含铂化疗失败的EGFR外显子20插入突变患者。这些适应症的覆盖,使得埃万妥单抗成为EGFR突变型NSCLC治疗的重要武器。
在疗效方面,埃万妥单抗展现出令人鼓舞的治疗效果。临床研究显示,对于EGFR外显子20插入突变的患者,埃万妥单抗单药治疗的客观缓解率可达40%,中位无进展生存期约8.3个月。而与化疗联合使用时,疗效更为显著,能够显著延长患者的无进展生存期。特别值得一提的是,埃万妥单抗对脑转移病灶也显示出一定的控制能力,这为晚期肺癌患者带来了更多希望。药物的给药方案较为复杂,需要根据患者体重和治疗阶段调整剂量,通常采用静脉输注方式,前几周需要较为密集的给药,之后转为维持剂量。
价格方面,埃万妥单抗今年年初刚刚在国内上市,由于上市时间较短,目前在国内市场还较难直接购买。据了解,中国香港已上市原研版本,价格约在一万元左右。考虑到该药物需要长期使用,且往往需要与其他药物联合治疗,整体治疗费用对大多数患者家庭来说仍是沉重负担。目前该药物尚未纳入国家医保目录,但根据既往新药纳入医保的惯例,预计在未来1-2年内有望进入医保谈判流程。对于急需用药的患者,可以咨询专业医疗机构了解临购渠道,或通过正规跨境医疗平台获取香港上市版本。随着时间推移,相信该药物在国内的可及性和可负担性都将逐步改善,惠及更多肺癌患者。
参考资料:https://www.rybrevant.com/