莱博雷生（lemborexant）是一种专门用于治疗失眠的药物，适用于成年患者，其主要症状包括入睡困难和保持睡眠的障碍。该药物以片剂形式提供，剂量有5mg和10mg两种选择。其作用机制主要为通过拮抗食欲素受体，帮助调节大脑的觉醒与睡眠状态，从而改善失眠症状。

在使用莱博雷生时，推荐的初始剂量为5mg，患者应在每晚睡前服用，且每天不超过一次。此外，为了确保药物的最佳效果，患者在计划觉醒时间之前至少应有7小时的卧床时间，以免影响日间的活动表现。如果患者在使用该剂量后仍然感到失眠症状未能缓解，医生可能会根据临床反应和患者的耐受性将剂量增加至最大推荐剂量10mg。然而，需特别注意的是，如果莱博雷生与餐食同服或饭后不久服用，可能会导致入睡时间的延迟，因此建议患者在空腹状态下服用，以达到更快的起效。

在某些情况下，可能需要对莱博雷生的剂量进行调整。例如，当患者同时使用CYP3A抑制剂时，尤其是强效或中度的CYP3A抑制剂，医生通常会建议避免这种合用，因为这可能会显著增加莱博雷生的血药浓度，进而增加副作用的风险。如果患者需与弱CYP3A抑制剂联合给药，则最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。此外，与强效或中度CYP3A诱导剂共同使用时，也应避免使用莱博雷生，因为这些诱导剂可能降低药物的疗效。

对于肝功能受损的患者，使用莱博雷生时的剂量调整也相当重要。中度肝功能损害的患者最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次，这样可以减少药物对肝脏的负担。然而，对于严重肝功能损害的患者，医生通常不建议使用莱博雷生，因为此时药物在体内的代谢可能受到显著影响，导致潜在的安全隐患和副作用加重。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11951