Qfitlia (fitusiran)适用于常规预防，旨在防止或减少12岁及以上患有A型或B型血友病（无论是否带有第VIII或IX因子抑制剂）的成人和儿童患者的出血发作频率。然而，在使用Qfitlia时，需要特别注意以下警告事项。

血栓事件

接受Qfitlia治疗的患者曾发生严重的血栓事件。其血栓栓塞风险因素包含多个方面，如持续性抗凝血酶（AT）活性低于15%、每月使用一次80毫克Qfitlia、存在留置静脉导管以及术后未遵循出血管理指南等。为降低血栓形成风险，需使用FDA批准的测试监测AT活性，并将AT活性目标设定为15–35%。同时，要密切监测患者是否有血栓事件的体征和症状，一旦出现，应立即中断Qfitlia治疗，并根据临床指征进行相应治疗。

急性和复发性胆囊疾病

接受Qfitlia治疗的患者中还曾出现过急性和复发性胆囊疾病，具体包括胆结石和胆囊炎等情况，其中一些患者甚至需要进行胆囊切除术，或出现与胆囊疾病相关的并发症，如胰腺炎。因此，在使用Qfitlia期间，要密切监测患者是否出现急性和复发性胆囊疾病的体征和症状。若患者出现胆囊疾病，应考虑中断或停止使用Qfitlia。尤其对于有症状性胆囊疾病病史的患者，更应谨慎评估，考虑采用血友病的替代治疗方法，以保障患者的健康与安全。

总之，在使用Qfitlia时，医护人员和患者都需高度重视这些注意事项，密切关注患者身体状况，确保治疗的安全性和有效性。

参考链接：https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-qfitlia-fitusiran-hemophilia-b-without-inhibitors-6490.html