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米托坦(Mitotane),是一种针对不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌(ACC)患者的治疗药物。这款药物为那些无法通过手术手段切除肿瘤的患者提供了新的治疗选择,有助于控制病情,延长生存期。
在使用米托坦之前,患者需要进行一系列的检查,包括绝经前妇女的盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数,以确保用药安全。米托坦的推荐初始剂量为每天2000mg至6000mg,分三次或四次口服。这个剂量并非一成不变,医生会根据患者的米托坦血浆水平、耐受性和临床反应来逐步调整剂量,以达到最佳的治疗效果。通常,米托坦血浆水平应维持在14-20mg/L,或达到患者的耐受水平。
服用米托坦时,需整片吞服,不可压碎、咀嚼或分裂。建议与食物一起服用,且相对于膳食的剂量时间应保持一致。高脂肪食物有助于增强米托坦的吸收。患者在服药过程中,应注意观察药片是否有变质迹象,如有变质应停止服用。同时,在处理药片时,建议戴上一次性手套,避免接触压碎或破碎的药片,以免对皮肤造成刺激。
米托坦作为原研药,在国内已上市但价格尚未明确,且未纳入医保。国外市场上,米托坦的原研药价格相对较高,欧洲版和土耳其版规格为500mg每盒100片,价格大约在九千人民币左右。此外,海外市场上还有来自老挝等国的仿制药,价格相对较低,可能在两千多人民币左右。患者在购药时,应咨询相关医疗机构或药房,获取最新、最准确的价格信息。
总之,米托坦是一种重要的肾上腺皮质癌治疗药物,但使用时需严格遵循医嘱,注意用法用量和可能的副作用,确保用药安全有效。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00648