米托坦（Mitotane），或称为密妥坦，是一种专为不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌（ACC）患者设计的治疗药物。这种药物在治疗肾上腺皮质癌方面展现出了独特的疗效，为患者带来了新的希望。

米托坦的用法用量需要严格遵循医嘱。在开始治疗前，患者需接受一系列评估，包括盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数，以确保治疗的安全性和有效性。米托坦的推荐初始剂量为每天2000mg至6000mg，需分三次或四次口服，并根据患者的耐受性和临床反应逐渐调整剂量。值得注意的是，米托坦片应整片吞服，不可压碎或咀嚼，且与食物一起服用可增强吸收效果。

然而，米托坦治疗也可能伴随一些副作用，因此患者在使用过程中需密切关注身体反应，并及时与医生沟通。

在价格方面，米托坦的原研药在国内已上市，但具体价格尚未明确，且未纳入医保。国外市场上，原研药的价格相对较高，大约在九千人民币左右（受汇率影响可能有所波动）。而海外市场上，如老挝产的米托坦仿制药，价格则相对较低，可能在两千多人民币左右。

关于仿制药的疗效，虽然价格较为亲民，但其疗效与原研药相比可能存在一定差异。然而，对于许多经济条件有限的患者来说，仿制药仍然是一个值得考虑的选择。在选择使用仿制药时，患者应咨询专业医生，了解药物的具体疗效和可能的风险，以便做出明智的决策。总之，米托坦仿制药为肾上腺皮质癌患者提供了新的治疗选择，但患者在使用过程中需谨慎对待，确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648