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厄达替尼（Erdafitinib），商品名为Balversa，是一种针对特定基因改变的肿瘤治疗药物，主要用于局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）的成人患者。这种药物特别适用于那些具有易感性FGFR3基因改变，并且在至少一次先前全身治疗中或之后疾病出现进展的患者。然而，在选择厄达替尼作为治疗方案时，患者需要综合考虑多个因素。
首先，明确适应症是关键。并非所有尿路上皮癌患者都适合使用厄达替尼，只有那些经过基因检测确认存在FGFR3基因改变的患者，且其疾病在先前治疗中已经进展，才可能是该药物的适用人群。此外，值得注意的是，对于符合条件但尚未接受过PD-1或PD-L1抑制剂治疗的患者，厄达替尼并不作为首选推荐。
在使用厄达替尼之前，患者还需要进行一系列的准备和评估。特别是需要确认肿瘤标本中存在FGFR基因改变，这是确保药物有效性的重要前提。同时，患者应与医生充分沟通，了解药物的用法用量，以及可能的副作用和风险管理措施。厄达替尼的起始剂量为每日8mg，口服一次，根据患者的耐受性，在第14至21天可能会增加至9mg，每日一次。
除了适应症和用药前的准备，影响厄达替尼疗效的因素还包括患者的整体健康状况、并存疾病、同时使用的其他药物等。因此，在选择厄达替尼治疗时，医生需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。