艾基维仑赛（Idecabtagene vicleucel）是一种基于B细胞成熟抗原（BCMA）指导的遗传修饰自体T细胞免疫疗法，主要用于治疗经历过免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和抗CD38单克隆抗体等至少两种先前治疗的复发或难治性多发性骨髓瘤（MM）患者。其治疗过程涉及一系列的步骤，包括患者T细胞的提取、基因改造、预处理化疗和最终的输注。

首先，艾基维仑赛是通过从患者血液中提取T细胞，并在实验室内对这些细胞进行基因改造制作而成。因此，艾基维仑赛仅适用于使用其自身细胞进行制备的患者。治疗的第一步是白细胞分离术，即从患者体内提取白细胞。接下来，提取的T细胞在实验室中经过基因改造，制作成艾基维仑赛药物，这一过程通常需要约4周的时间。

在艾基维仑赛输注之前，患者需要接受短期的化疗，以清除体内现有的白细胞，这通常是通过为期三天的化疗来实现。该化疗的目的是为后续的T细胞免疫治疗创造条件。艾基维仑赛的输注通常在完成淋巴清除化疗后的两天进行。它通过静脉输注的方式进行，在治疗过程中，医生会为患者提供必要的术前药物，包括扑热息痛和抗组胺药，目的是减轻可能出现的输液反应。

在输注之后，患者需要在治疗中心停留至少7天，以便进行安全监测，并在治疗后的4周内继续进行随访。患者需要密切监控是否出现任何不良反应，特别是肺部、心脏事件或低血压等情况。如果患者在输注前有未解决的严重不良事件，尤其是化疗后的事件，或者患有活动性感染或炎性疾病，输液可能会推迟7天。患者在接受艾基维仑赛治疗期间，医生会定期评估其健康状况，确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854741/