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艾伏尼布(Ivosidenib)是一种近年来备受关注的药物,尤其在治疗某些特定类型的癌症中表现出显著疗效。艾伏尼布属于靶向药物,主要适用于治疗携带IDH1突变的患者,具体适应症包括新诊断的急性髓性白血病(AML)、 复发性或难治性急性髓性白血病、复发性或难治性骨髓增生异常综合征(MDS)以及局部晚期或转移性胆管癌。
艾伏尼布是一种异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)抑制剂。IDH1是一种在细胞代谢中起关键作用的酶,其突变会导致代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)的积累,进而促进肿瘤细胞的生长和存活。艾伏尼布通过抑制突变的IDH1酶,减少2-HG的生成,从而抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其分化。这种针对特定分子靶点的作用机制,使得艾伏尼布被归类为靶向药物。
艾伏尼布的推荐剂量为口服500mg,每日1次,与或不与食物同服,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。该药物已于2022年在国内上市,但尚未被纳入医保。国内上市的艾伏尼布原研药价格较高,美版艾伏尼布的价格更是高达26万元人民币一盒。相比之下,海外市场上的老挝版本仿制药价格较低,且药物成分与原研药基本一致,疗效和安全性也得到了验证。
综上所述,艾伏尼布通过特异性抑制IDH1突变酶,精准作用于肿瘤细胞的代谢途径,符合靶向药物的定义。其在治疗携带IDH1突变的AML、MDS和胆管癌等疾病中显示出显著的临床疗效,进一步证实了其作为靶向药物的价值。尽管价格较高,但其针对性和疗效使其成为特定患者群体的重要治疗选择。未来,随着更多临床数据的积累和医保政策的完善,艾伏尼布有望在肿瘤治疗领域发挥更大的作用。
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