非戈替尼（filgotinib）是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，近年来在治疗类风湿性关节炎（RA）和溃疡性结肠炎（UC）方面展现出了显著的疗效。然而，如同所有药物一样，非戈替尼在使用过程中也需要患者和医生共同关注一些重要的注意事项。

非戈替尼通过抑制JAK的活性，从而阻断炎症信号传导，减轻炎症反应。在类风湿性关节炎患者中，非戈替尼可以有效缓解关节疼痛、肿胀和僵硬等症状，提高患者的生活质量。对于溃疡性结肠炎患者，非戈替尼则能帮助减轻肠道炎症，改善腹泻、便血等症状。

对于类风湿性关节炎患者，非戈替尼的推荐剂量为每次200mg，每日1次口服。然而，对于存在静脉血栓栓塞（VTE）、主要心血管不良事件（MACE）和恶性肿瘤风险增加的患者，初始剂量应降低至每次100mg，每日1次。如果疾病控制不佳，医生可能会考虑增加剂量至200mg，每日1次。长期治疗时，应使用最低有效剂量以减少副作用。

溃疡性结肠炎患者的诱导治疗剂量为每次200mg，每日1次口服。如果初始10周治疗临床反应不佳，可增加额外12周的诱导治疗。对于持续治疗22周仍未达到治疗效果的患者，应停用非戈替尼。维持治疗阶段，推荐剂量同样为每次200mg，每日1次，对于风险增加的患者，剂量可调整为每次100mg，每日1次。

非戈替尼虽然疗效显著，但也可能带来一些副作用。常见的副作用包括上呼吸道感染、头痛、恶心、腹泻等。此外，非戈替尼还可能增加静脉血栓栓塞、心血管事件和恶性肿瘤的风险。因此，患者在使用非戈替尼期间应定期进行相关检查，以便及时发现并处理这些潜在问题。

使用非戈替尼时需要注意以下几点：

1.患者应严格按照医生的指示使用非戈替尼，不要自行调整剂量或停药。

2.在使用非戈替尼期间，患者应定期进行血常规、肝功能、肾功能等检查，以及监测心血管事件和恶性肿瘤的风险。

3.非戈替尼可能与其他药物发生相互作用，如抗凝药、免疫抑制剂等。因此，在使用非戈替尼前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物。

4.如果患者在使用非戈替尼过程中出现任何不适或副作用，应及时就医并告知医生。

5.非戈替尼对胎儿和婴儿的安全性尚未明确，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。

6.非戈替尼尚未在我国批准上市，患者需从国外购买。在选择购买渠道时，应确保药品的来源可靠，避免购买到假冒伪劣产品。

总之，非戈替尼是一种有效的治疗类风湿性关节炎和溃疡性结肠炎的药物，但使用时需要患者和医生共同关注其副作用和注意事项。通过遵循医嘱、定期检查、注意药物相互作用、关注副作用以及选择合适的购买渠道，患者可以更安全、有效地使用非戈替尼来治疗自己的疾病。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB14845