培米替尼（Pemigatinib）是一种靶向成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的小分子抑制剂，主要用于治疗特定类型的胆管癌（CCA）和伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤（MLN）。尽管培米替尼在治疗中显示出显著的疗效，但其副作用也不容忽视。

培米替尼适用于治疗不可切除的局部晚期或转移性胆管癌患者，尤其是那些携带FGFR2融合或其他重排的患者。这些患者通常在接受过其他治疗后病情仍未得到控制。培米替尼通过抑制FGFR2信号通路，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。培米替尼还可用于治疗复发或难治性骨髓/淋巴肿瘤伴FGFR1重排的成人患者。通过抑制FGFR1信号通路，培米替尼能够有效控制肿瘤进展，改善患者预后。

 高磷血症是培米替尼最常见的副作用之一，发生率较高。患者可能出现乏力、肌肉痉挛或皮肤瘙痒等症状。建议定期监测血磷水平，必要时使用磷酸盐结合剂或调整饮食以控制血磷水平。对于高磷血症患者，建议减少高磷食物的摄入，如乳制品、坚果和碳酸饮料。  

培米替尼可能会引起恶心、呕吐、腹泻和食欲下降等胃肠道反应。建议患者在服药期间保持清淡饮食选择易消化的食物，避免油腻和刺激性食物，少食多餐。若症状严重，可在医生指导下使用止吐药或止泻药。

部分患者可能会出现皮肤干燥、皮疹或指甲变脆等副作用。建议保持皮肤清洁和保湿，避免使用刺激性护肤品。若出现严重皮疹，需及时就医。

培米替尼可能导致视力模糊、干眼症或视网膜病变等眼部问题。患者应定期进行眼科检查，若出现视力变化，需立即告知医生。

另外，培米替尼可能引起肝功能异常，表现为转氨酶升高。治疗期间需定期监测肝功能，若出现异常，需调整剂量或暂停治疗。

需要注意的是，针对不同的副作用，可在医生指导下使用相应的药物进行症状管理，如止吐药、止泻药或皮肤保湿剂。若出现严重副作用，如视力变化、严重皮疹或肝功能异常，需立即就医，必要时调整治疗方案。

培米替尼在治疗胆管癌和伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤中显示出显著的疗效，但其副作用也需引起重视。通过定期监测、饮食调整和症状管理，患者可以有效应对治疗过程中的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。 

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15102