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尼达尼布(英文名:OFEV,Nintedanib,商品名:维加特)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在临床上被广泛用于治疗特发性肺纤维化(IPF)及其他类型的间质性肺病(ILDs)。
尼达尼布主要用于治疗成人特发性肺纤维化(IPF),这是一种原因不明的慢性、进展性肺部疾病,以肺泡壁纤维化和肺组织结构的破坏为特征,导致呼吸功能逐步衰退。此外,尼达尼布还适用于治疗患有进行性表型慢性纤维化间质性肺病(ILDs)的成人,以及可减缓系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)成年患者的肺功能下降速度。
尼达尼布在治疗特发性肺纤维化方面展现出了显著的疗效。它通过抑制多种酪氨酸激酶,包括血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR),来减缓肺纤维化的进程。这些生长因子在纤维化的病理过程中起重要作用。临床研究表明,使用尼达尼布治疗的患者,其肺功能下降率相比安慰剂组明显降低,有效改善了患者的咳嗽、呼吸困难等症状,并延长了患者的无进展生存期。
尽管尼达尼布在治疗特发性肺纤维化方面取得了显著疗效,但它也存在一定的副作用。最常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降和肝酶升高等。此外,尼达尼布还可能引起过敏反应、出血迹象、血栓栓塞迹象、高血压、肺动脉高压、胰腺炎、血小板减少症和高胆红素血症等严重副作用。因此,在使用尼达尼布期间,患者应密切监测肝功能和血液学参数,并遵循医生的建议进行剂量调整和治疗监测。
尼达尼布目前已经在国内上市并且纳入医保,患者可以在国内进行购买,但是价格比较高昂,具体医保报销后价格请咨询当地医院药房。国外还有较为便宜的印度仿制版本,售价大约在四五百人民币左右。
综上所述,尼达尼布在治疗特发性肺纤维化方面展现出了显著的疗效,但患者在使用时也需关注其潜在的副作用,并遵循医生的建议进行规范用药。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib