米托坦（Mitotane），作为一种针对肾上腺皮质癌（ACC）的治疗药物，为那些不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌患者带来了新的希望。

米托坦主要适用于不能手术或手术效果不佳的功能性或无功能性肾上腺皮质癌患者的治疗。这种药物为那些传统治疗手段受限的患者提供了一种新的治疗选择。

米托坦的作用机制主要通过抑制肾上腺皮质细胞的增殖和皮质醇的合成，从而减缓肿瘤的生长和扩散。它能够干扰肾上腺皮质激素的合成途径，降低激素水平，进而对肿瘤产生抑制作用。

临床试验表明，米托坦在治疗肾上腺皮质癌方面显示出显著的疗效。通过监测患者的米托坦血浆水平，并根据耐受性和临床反应逐渐调整剂量，可以使药物达到最佳的治疗效果。许多患者在接受治疗后，肿瘤得到了有效的控制，生活质量也得到了明显的提高。

当然，任何药物都有其可能的副作用。米托坦也不例外。常见的副作用包括胃肠道反应、肝功能异常、全血细胞减少等。因此，在开始治疗前，需要对患者进行全面的评估，包括盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数等。在治疗过程中，也需要密切监测患者的反应，及时调整剂量或采取相应的措施来减轻副作用。

目前国内的米托坦原研药已上市，但由于上市时间较短，具体价格尚未明确且未纳入医保，因此患者在购药时需要咨询相关医疗机构或药房获取最新信息。国外市场上，米托坦的原研药一般分为欧洲版和土耳其版，规格为500mg，每盒100片，价格大约在九千人民币左右（受汇率影响价格可能有所波动），实际购买时可能有差异。此外，海外市场上还有仿制药可供选择，例如来自老挝的米托坦仿制药，规格同样为500mg每盒100片，价格相对较低，可能在两千多人民币左右（受汇率影响价格可能有所波动）。

总之，米托坦作为一种针对肾上腺皮质癌的有效治疗药物，为患者带来了新的治疗希望。在使用过程中，需要严格遵守用法用量，密切监测患者的反应，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648