鼻咽癌早期的五种主要症状是回吸性涕血、鼻塞、耳鸣与听力下降、头痛以及颈部淋巴结肿大。这些症状虽然可能与其他疾病相似，但在鼻咽癌的早期发现中具有重要意义。

回吸性涕血是鼻咽癌早期最常见的症状之一。患者可能会在回吸鼻涕时发现其中带有血丝，或者从口中吐出带血的鼻涕。这种症状通常是由于肿瘤表面的小血管破裂引起的，虽然出血量不多，但持续存在时应引起高度警惕。

鼻塞也是鼻咽癌早期常见的表现。起初，鼻塞可能仅为单侧，但随着肿瘤的增大，可能逐渐发展为双侧鼻塞。与普通鼻炎引起的鼻塞不同，鼻咽癌导致的鼻塞通常呈进行性加重，且不易通过药物治疗缓解。

第三种症状是耳鸣与听力下降。当鼻咽癌肿瘤压迫咽鼓管时，患者可能会出现单侧耳鸣或听力减退的现象。这种感觉就像耳朵被堵住了一样，且往往无法通过常规的耳部治疗得到改善。因此，当出现不明原因的耳鸣和听力下降时，应及时就医检查以排除鼻咽癌的可能性。

头痛是鼻咽癌早期的第四种主要症状。这种头痛多为单侧持续性疼痛，且部位相对固定。头痛的原因可能是肿瘤侵犯颅底骨质或神经所致。随着病情的发展，头痛可能会逐渐加剧，严重影响患者的生活质量。

最后一种症状是颈部淋巴结肿大。鼻咽癌患者在早期就可能出现颈部淋巴结的转移，表现为无痛性、进行性增大的肿块。这些肿块质地较硬，活动度差，与周围组织粘连。当颈部出现不明原因的肿大淋巴结时，应高度怀疑鼻咽癌的可能性，并尽快就医进行进一步检查。

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参考资料：

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21661-nasopharyngeal-cancer