适应症：

用于治疗结核病和某些尿路感染的广谱抗生素（UTI）

作用机制：

环丝氨酸是氨基酸D-丙氨酸的类似物。它通过竞争性抑制两种酶（L-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酰丙氨酸合成酶）干扰细胞质中细菌细胞壁合成的早期步骤，L-丙氨酸消旋酶由L-丙氨酸形成D-丙氨酸，D-丙氨酰丙氨酸合成酶将D-丙氨酸掺入肽聚糖形成和细菌细胞壁合成所必需的五肽中。

用药方法：

每日500毫克至1克，分次服用。成人和青少年最常用的剂量是250毫克，分两次服用。

前两周每天间隔12小时，每日剂量不应超过1克。

对于儿童患者，使用和剂量必须由医生决定。使用的剂量为每天每公斤体重10至20毫克（每磅4.5至9.1毫克）。这种药必须和其他治疗肺结核的药物一起服用。

副作用：

1.中枢神经系统反应：环丝氨酸可能引起头痛、头晕、失眠、焦虑、嗜睡、颤抖、抽搐等中枢神经系统反应。这些症状通常在用药初期出现，并且可能会随着时间的推移减轻。

2.消化系统反应：环丝氨酸可能导致恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应。这些反应通常是轻微的，但也可能影响患者的食欲和消化功能。

3.过敏反应：少数人可能对环丝氨酸产生过敏反应，包括皮疹、过敏性休克等。如果患者出现任何过敏反应，应立即停药并告知医生。

4.神经精神症状：一些人在使用环丝氨酸时可能出现抑郁、焦虑、精神不稳定等神经精神症状。如果出现这些反应，应立即告知医生并采取适当的措施。

5.肝功能损害：极少数患者可能出现肝功能异常，如黄疸、肝酶升高等。如果出现这些症状，应立即停药并就医。

警告及注意事项：

1.仅在医生指导下使用：请遵循医生的建议和处方，不要自行调整剂量或停止使用环丝氨酸。医生会根据您的具体情况和感染类型来确定合适的用药方式和剂量。

2.过敏反应：如果您对环丝氨酸过敏或曾有过对抗生素的过敏反应，请告知医生。过敏反应可能包括皮疹、呼吸困难等。如果出现任何过敏症状，请立即就医。

3.肝脏功能：环丝氨酸与肝脏有关，因此在存在肝脏疾病的患者中使用时需要谨慎。请告知医生患者的肝脏状况，以便确定最佳的治疗方案。

药物相互作用：

环丝氨酸一般会与酒精、乙硫酰胺、INH异烟肼、胺碘酮、丁氨苯丙酮、氟非那嗪、磷苯妥英、碘美普罗、碘海醇、曲马多等药物相互作用。

特殊人群用药：

对药物的任何成分敏感的病人、肾功能严重受损的患者患有抑郁症、癫痫、焦虑症等神经系统疾病的人、酗酒或既往嗜酒的患者请禁用此药。

环丝氨酸在国内已经上市且纳入医保，250mg*10粒的2024年最新价格在300-500元左右。印度有正规上市的仿制药，250mg*60 粒的2024年最新价格在600元左右。