阿思尼布/阿西米尼（Asciminib，商品为信倍力）是一种ABL1激酶抑制剂，用于治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期患者。该药物通过特异性靶向ABL1激酶的肉豆蔻酰口袋（而非传统的ATP结合位点），实现更精准的抑制作用，为对既往治疗不耐受或耐药的患者提供了新的治疗选择。其推荐用法为口服40mg，每日两次，需空腹服用以确保最佳吸收效果。

阿思尼布的副作用多数为轻至中度，常见包括血液学毒性（如血小板减少、中性粒细胞减少、贫血）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻）、疲劳及肌肉骨骼疼痛。部分患者可能出现肝功能异常（转氨酶升高）或胰腺酶水平升高，较少见但需警惕的副作用包括心血管事件（如高血压）和电解质紊乱。这些副作用多与药物对细胞增殖和代谢的影响有关，但通常可通过监测和管理得到控制。

针对副作用的应对需采取个体化策略。对于血液学毒性，需定期监测血常规：出现中度血小板或中性粒细胞减少时，可考虑暂停用药直至恢复，必要时使用生长因子支持；严重者需剂量调整。胃肠道反应可通过饮食调节缓解，如少食多餐、避免辛辣食物，必要时使用止吐或止泻药物。疲劳症状建议合理安排活动与休息，保证营养摄入。肝功能异常需定期检测转氨酶，轻度升高时可使用保肝药物，显著升高需暂停用药。肌肉骨骼疼痛可通过对症镇痛药和物理疗法改善。若出现高血压或电解质紊乱，需监测生命体征并补充电解质，必要时使用降压药物。所有剂量调整或用药中断均需在医生指导下进行，患者不得自行决定。治疗期间需保持充足水分摄入，避免与其他可能加重毒性的药物联用。通过密切监测和及时干预，大多数患者能够耐受治疗并从中获益。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/asciminib