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利奈唑胺是一种人工合成的恶唑烷酮类抗生素,主要用于治疗由敏感革兰氏阳性菌引起的感染,涵盖医院获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性及非复杂性皮肤和皮肤结构感染,以及耐万古霉素的屎肠球菌感染。其抗菌谱包括金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药株)、肺炎链球菌、化脓性链球菌和无乳链球菌等,但对革兰氏阴性菌无效,且未评估超过28天的用药安全性。
利奈唑胺确实存在片剂剂型,规格包括200毫克/片和600毫克/片两种。成人及12岁以上青少年患者通常采用每12小时口服600毫克的方案,疗程根据感染类型调整,例如复杂性皮肤感染需10-14天,耐万古霉素肠球菌感染则需14-28天。对于12岁以下儿童,剂量需按体重计算,标准为每公斤体重每日10毫克,分8或12小时给药,具体由医生根据病情决定。
用药过程中需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药。利奈唑胺可能引发胃肠道反应(如恶心、腹泻)、头痛、失眠等不良反应,长期使用还可能导致骨髓抑制或周围神经病变。用药期间需定期监测血常规和肝功能,同时避免食用腌制肉类、蚕豆等含酪胺食物,以防引发高血压危象。此外,利奈唑胺与单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂等药物存在相互作用,合并用药时需谨慎评估风险。
作为处方药,利奈唑胺片剂需在医生指导下使用,储存时应密封并置于阴凉干燥处。其疗效在多项临床研究中得到验证,例如治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的有效率可达85%以上,但需注意用药时长和适应症范围,避免滥用导致耐药性产生。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00601