在肺癌治疗领域，针对表皮生长因子受体（EGFR）20号外显子插入突变（ex20ins）的靶向药物为患者带来了新的希望，莫博赛替尼（商品名安卫力，英文名mobocertinib）和舒沃替尼便是其中备受关注的两种。它们在疗效和安全性方面存在一定差异。

从疗效上看，莫博赛替尼是较早获批用于治疗含铂化疗期间或之后进展且携带EGFR ex20ins突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的药物。多项临床试验显示，它能够显著提高患者的客观缓解率，延长无进展生存期。部分患者在接受治疗后，肿瘤明显缩小，生活质量得到改善。而舒沃替尼作为后起之秀，在临床试验中也展现出了良好的抗肿瘤活性。其对于EGFR ex20ins突变患者的疗效同样值得肯定，在缩小肿瘤、控制病情进展等方面有着不错的表现，并且有研究提示它可能对一些经过多线治疗的患者也有一定效果，不过具体疗效数据还需更多大规模临床研究进一步验证。

在安全性方面，莫博赛替尼常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心等。这些不良反应大多为轻度至中度，通过适当的对症处理和剂量调整可以得到有效控制。但也有少数患者可能会出现严重的不良反应，如间质性肺病等，需要密切监测和及时干预。舒沃替尼的不良反应谱与莫博赛替尼有相似之处，也以胃肠道反应和皮肤反应较为常见。不过，从目前的研究数据来看，舒沃替尼在某些不良反应的发生率和严重程度上可能相对较低，例如其导致严重肝功能损伤的风险可能小于莫博赛替尼，但这仍需更多临床实践来进一步明确。

总体而言，莫博赛替尼和舒沃替尼都为EGFR ex20ins突变的NSCLC患者提供了治疗选择，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考量，选择更适合患者的药物。

参考链接：

https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib