卡马替尼（英文名：capmatinib，商品名为妥瑞达）是一种针对特定非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向治疗药物，主要用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌成年患者。其标准用药剂量为400毫克，每日两次，无论是随餐还是不随餐均可服用。这一剂量方案是基于临床试验的结果确定的，旨在平衡疗效与安全性，确保患者获得最佳治疗效果的同时，尽可能减少不良反应的发生。

关于每日服用2粒还是4粒更合适的问题，首先需要明确的是，卡马替尼的每粒剂量规格可能因生产厂家或地区而有所不同。根据标准推荐，每日总剂量为800毫克（400毫克，每日两次），因此如果每粒药物的规格为200毫克，则每日需要服用4粒（早晚各2粒）；如果每粒规格为400毫克，则每日服用2粒（早晚各1粒）。因此，具体的服药粒数取决于药物的规格，而非单纯的数量比较。患者应严格按照医生的处方和药品说明书中的剂量要求服用，避免自行调整剂量。

卡马替尼的疗效与剂量密切相关。临床试验表明，400毫克每日两次的剂量能够有效抑制MET外显子14跳跃突变导致的肿瘤生长，同时这一剂量也被证实为耐受性较好的方案。剂量过低可能导致疗效不足，无法充分抑制肿瘤；而剂量过高则可能增加不良反应的风险，如水肿、恶心、疲劳等。因此，遵循标准剂量是确保治疗安全有效的关键。

在实际用药过程中，医生会根据患者的具体情况，如体重、肝功能、合并用药以及治疗反应等，对剂量进行个体化调整。例如，对于出现严重不良反应的患者，可能需要暂时减量或中断治疗，待症状缓解后再恢复用药。此外，患者应定期进行复查，包括影像学检查和实验室监测，以评估治疗效果和药物安全性。

总之，卡马替尼的标准用药剂量为400毫克每日两次，具体的服药粒数需根据药物规格确定。患者应在医生的指导下规范用药，并密切关注治疗反应和不良反应，以确保获得最佳的治疗效果。任何剂量调整都应在专业医生的评估下进行，避免自行更改用药方案。

参考链接：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/capmatinib